2017年1月19日

いろんな役割の病院がある。高血圧・糖尿病など生活習慣病なら当院へ。《内科、池尻大橋、三宿、世田谷公園、田園都市線、世田谷区、目黒区》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

3年ほど前から、中性脂肪が長いことを指摘されていた45歳の男性。
昨年春、中性脂肪 400と非常に高くなってしまい、近くの病院を受診しました。

 

ところが、その病院では「運動してますか?」と聞かれたのみで、具体的な指示や治療はなし。
結局、その後一回受診したものの、通わなくなってしまいました。

 

今回、昨年冬の健康診断で、中性脂肪 530と更に悪化したため、当院を受診しました。

 

お話を伺っていたところ、ご本人以外に、ご両親も糖尿病や高血圧などの生活習慣病の治療を行なっており、心臓病になった方もいらっしゃいました。

 

そうした方々を見ていることもあり、本人は何とかしなければ、という思いはあるものの、どうしたら良いかわからないようでした。

 

当院には、当院の健康診断で異常が見つかり、そのまま治療を開始した患者さんも多くいらっしゃいます。

 

しかしながら、むしろ、他の検診機関や人間ドック専門機関で異常が見つかり、高度な治療を行なっている医療機関を探していた患者さんや、
検診病院・人間ドック専門機関からご紹介された患者さんが来院するケースの方が、比率としては圧倒的に多いです。

 

医療機関には、それぞれに役割があります。
当院は、糖尿病、高血圧を中心とした生活習慣病治療の専門病院として、その分野のトップレベルの治療を提供しております。

 

この患者さんも、当院に来て、何をすべきなのか、何がいけなかったのか、ようやくお分かり頂けたようで、今では積極的に治療に取り組むようになりました。

 

この分野における病気が心配な方や、健康診断でこれらの病気を指摘された患者さんは、安心して当院を受診してくださいませ。
必ず、他院との違いを実感して頂けると思います。

 

2017-01-17
<写真と本文の内容とは関係ありません>

【当クリニックでは、糖尿病・高血圧を中心に生活習慣病の診療の他、一般内科の診療や、健康診断も行っています。検査内容も含め、何かございましたら、お気軽にお電話ください。】

(電話をかける⇒03-6450-8506) 

 

(患者さんの年齢・性別・症状などは、個人が特定されないよう、変更して記載している場合がございます。ご了承ください。)

 

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看護師の娘さんに当院を勧められた高血圧、脳卒中患者さん。

 

 

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2017年1月15日

看護師の娘さんに当院を勧められた高血圧、脳卒中患者さん。《脳卒中、脳出血、脳梗塞、高血圧、内科、池尻大橋、三宿、田園都市線》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

8年ほど前に脳卒中(脳出血)で倒れ、
その後懸命のリハビリで現在は日常生活を独りでこなしている、55歳の女性。

 

今かかっている先生から、ずっと同じ薬を処方されており、心配になって信頼できる先生を探していたところ、
看護師の娘さんが当院を探してくれて、わざわざ埼玉県から来院したとのこと。

 

職場は中目黒方面とのことですが、当院まではバスで通っているそうです。
大変な労力を厭わずに当院まで来院してくださる方に、しっかりその価値を感じて頂ける治療を提供したいです。

 

ちなみに、この方の朝の血圧は185/105 mmHg。
血圧の治療をしているとは思えない数字でした。
さらに、脂質異常症もある(悪玉コレステロールが高い)ということもわかり、より慎重に治療を開始しました。

 

一度脳卒中を経験している方は、一般の方よりも再発率が高いと言われています。
しっかり血圧コントロールを行い、再発を食い止められるよう、力を尽くしてまいります。

 

2017-01-15
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【当クリニックでは、糖尿病・高血圧を中心に生活習慣病の診療の他、一般内科の診療や、健康診断も行っています。検査内容も含め、何かございましたら、お気軽にお電話ください。】

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ダイエット目的で紹介された糖尿病、高血圧、痛風患者さん。

 

 

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ダイエット目的で紹介された糖尿病、高血圧、痛風患者さん。《池尻大橋、三宿、田園都市線、内科、高血圧、糖尿病》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

5年ほど前に足を怪我して動きに制限ができてしまい、
その頃から急激な体重増加(2年間で15kg、現在の体重100kg)をした56歳の男性。

 

もともと数年前から痛風発作は繰り返していたものの、体重が増えだしてから、高血圧、糖尿病、脂質異常症、脂肪肝も出現したそうです。
そして、治療していた病院では体重のコントロールができないため、ダイエット目的で当院を紹介受診となりました。

 

すでに様々な薬が処方されていたのですが、あまりコントロールは良好と言えず。。。
・HbA1c 7.1(糖尿病の指標: 6.5以上が糖尿病で、治療目標は6点台。)
・中性脂肪 200 (正常値は150未満)
・LDL-C 150 (悪玉コレステロール: 正常値は140未満)
・尿酸 7.2 (正常値は7以下)

 

脂肪肝に至っては
・γGTP 220 (肝機能の一つ: 男性は70未満が正常)

 

最大の原因は肥満であることは一目瞭然!!

 

まずは、普段の食生活のチェックを行い、今後の治療において必要な考え方をお伝えしました。
これから、患者さんと二人三脚で食生活を中心に、普段の日常生活の改善を行なっていきます。

 

2017-01-14

【当クリニックでは、糖尿病・高血圧を中心に生活習慣病の診療の他、一般内科の診療や、健康診断も行っています。検査内容も含め、何かございましたら、お気軽にお電話ください。】

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高血圧、脂質異常症で狭心症(心筋梗塞)を起こした女性。

 

 

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2017年1月13日

高血圧、脂質異常症で狭心症(心筋梗塞)を起こした女性。《東急田園都市線、東京メトロ半蔵門線、糖尿病、高血圧、生活習慣病、内科》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

北陸から都内に引っ越してきたため、新しい病院を探して当院を受診した73歳の女性。

 

40年ほど前から、高血圧と脂質異常症がありましたが、5年ほど前に狭心症(心筋梗塞)を起こして、何とか一命を取り止めとのことでした。
現在もステントが留置され、血をサラサラさせる薬を内服中です。

 

お話を伺うと、やはり地方ではあまり定期的な検査は行われておらず、高いとわかっているコレステロールも、年に1度か2度、血液検査をするだけで、データが悪くても同じ薬が処方され続けていたとのこと。

 

せっかく病院に通院しても、しっかりと管理されていないと、効果は半減してしまいます。
数年前に起こした狭心症も、もし高血圧、脂質異常症が的確に管理されていたら、今どうだったかな…なんてことも頭の片隅をよぎります。

 

高血圧、脂質異常症は糖尿病と並び、典型的な生活習慣病です。
これらは基本的には、はっきりした自覚症状が出ないことが多いです。

 

しかしながら、この方のように、コントロールが悪い状態が続くと、突然、心臓病や脳卒中などの命に関わる病気に襲われます。

 

自覚症状のない生活習慣病の患者さんたちを、いかに自分から前向きに治療を行う方向に変えていくか、この分野を専門としている医師の腕の見せ所であり、永遠の課題でもあります。

 

この患者さんはまだ都内の生活に慣れていないため、一段落したら、しっかり治療を進めていこうと思います。

 

2017-01-12

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2017年1月5日

生活改善は年始のうちに。《糖尿病、高血圧、生活習慣病、内科、世田谷区、目黒区、東急田園都市線、東京メトロ半蔵門線》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

本日から当院は、今年の通常診療が始まりました。
予想どおり、風邪の患者さんが多くいらっしゃいました。

 

そんな中、毎月通院している患者さんも混じっていました。
お正月明け早々、血液検査を受けに来るなんて、
さぞ年末年始を節制してお過ごしになった方々かと思いきや…。

 

本来12月に来るはずだったのに、諸事情により12月に来院できなかった?方々でした。

 

そうすると、中には薬がなくなってから1週間たってしまった!
なんて方もいらっしゃるわけで。。。

 

そして、
・年末は忘年会で飲酒量が増えた。
・これから、新年会で毎晩予定が埋まっている。
・寒くなって、運動もしなくなった。
・そのせいだか、体重もわかりやすく増えた。
・実家から美味しい果物がたくさん送られてきている。
などの、生活習慣病にはかなり危険なお話をいろいろ伺いました…。

 

心当たりのある患者さんは、病状があまり悪化する前に、早く来院してくださいね!
ご存知のとおり、いったん増えた体重、悪化した血液データを元に戻すのは、楽ではありません。

 

年始のうちに、まずは元どおりまで。一緒にがんばりましょう!

 

2017-01-05

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2016年12月25日

人間ドックで高血圧にビックリ!?《脂質異常症、コレステロール、中性脂肪、高血圧》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

ある45歳の女性。
最近疲労が蓄積し、何だか身体の調子も思わしくない。
そして本日人間ドックを行ったところ、血圧 190/110と異常な高値となり、慌ててその日に当院を受診しました。

 

その方は、高血圧以外に、コレステロールや中性脂肪も高く(LDL 180、TG 200)、これらも治療の必要があると指摘されました。

 

そもそもこの方、血圧やコレステロール、中性脂肪が高いことを指摘されたのは、10年以上前のことでした。

 

そしてこの一年で5㎏程体重も増えたとのこと。
診察室で血圧を測ると、160/100とやはり高い。すぐに検査を行い、治療を開始しました。

 

この患者さんのご家族には、脳卒中などの恐ろしい病気を経験された方もいらっしゃるそうです。

 

脳卒中や心臓病は動脈硬化が原因で生じる代表的な病気です。
今後はこれらの病気につながるリスクを減らすよう、一緒に治療をしていきましょうとお伝えしました。

 

人間ドックを行なっていてよかったと、後から振り返ることができるよう、一緒にがんばりたいと思います。

 

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2016年12月20日

遠方から糖尿病高血圧患者さん《セカンドオピニオン、専門外来、糖尿病、高血圧、池尻大橋、三宿、下馬、三軒茶屋》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

先日、40代の女性が来院しました。
その方は、今年の夏頃の健康診断で、血圧 145/90と少し血圧が高いことを指摘されていました。

 

最近、近くの薬局で血圧を測定したところ、170/105となり、自宅で血圧測定した結果、190/110と著しい高血圧を認めたため、心配になって来院したとのことでした。

 

診察時によく話を聞いていくと、数年前から軽度の糖尿病であることも発覚。
今後の治療方針を決めるため、早速検査を行いました。

 

この患者さん、経堂・千歳烏山方面から、わざわざ30分電車に乗っていらしたそうです。
診察時にこの方の真剣さ、必死さがとても伝わってきました。

 

まずは、地域住民のための開業医ではありますが、遠方からも是非診察をという方、セカンドオピニオンや現在の治療について相談したい、という方に対しても、当院は幅広く対応しております。

 

自分の健康に関心を持ち、より良い治療をお求めの方は、是非一度ご相談ください。

 

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2016年12月8日

三軒茶屋、三宿方面から高血圧患者さんが来院《循環器内科、池尻大橋、目黒区青葉台、東山、駒沢大学》

 

こんにちは。院長の釜萢です。
先日、30歳代の男性が高血圧を指摘され、心配そうに来院しました。

 

・昨年の健康診断でも、高血圧を指摘されていた。

・その際、治療が必要とも言われたが、無治療で一年近く経ってしまった。

・自分なりに食事には気をつけており、何とか大丈夫ではないか?と思っていた。

・本日の健康診断で血圧 200/120 mmHgと、見たこともない数字になり、怖くなってそのまま来院した。

とのことでした。

 

診察室での血圧測定でも、190/130 mmHg。緊急に血圧を下げる必要がありました。

 

当院には、これらの重症な患者さんが遠方からもたくさん来院されます。
今までに経験(診察)してきた重症な患者さんたちの数が、これらの時には大切になります。

 

当院では、治療後にしっかり治っていくので、安心してその後も通院してくださるのかと思っています。

 

生活習慣病は、いろんな内科の先生方が診察していらっしゃるようですが、やはり結果には差が出ます。経験は大切です。

 

これから長く健康に生活していくためにも、信頼できる先生の診察を受けましょう。

 
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2016年10月31日

インフルエンザが増えています【予防接種/インフルエンザ】《池尻大橋、三宿、三軒茶屋、世田谷公園、目黒区東山、渋谷、中目黒、代官山、恵比寿》

 

こんにちは。院長の釜萢です。

 

二週間前から、もう毎日のようにインフルエンザ患者さんが来院しています。
今年は昨年に比べ、かなり流行時期が早そうです。
まだ予防接種が済んでいない方は、出来るだけ早く済ませることをお勧めします。

 

特に、当院に通院していらっしゃる患者さんは、糖尿病などの生活習慣病の持病(基礎疾患)をお持ちの方が多いです。
これらの患者さんは、インフルエンザに罹患した際、重症化する可能性が高いと言われています。
↓↓↓ 以下に詳しく説明されています ↓↓↓
厚生労働省:インフルエンザQ&A Q.18: ワクチンの接種を受けたのに、インフルエンザにかかったことがあるのですが、ワクチンは効果があるのですか?

 

当院でも、インフルエンザ予防接種を行っています。
お一人でいらっしゃる方は予約は必要ありません。
会社でまとめて、などの場合は、一度クリニックにご連絡頂ければ幸いです。

 

詳しくは下記のページをご参照ください。
【インフルエンザ予防接種(2016-2017)】10月1日から行います。

 

 

2016-03-10

【当クリニックでは、糖尿病・高血圧を中心に生活習慣病の診療の他、一般内科の診療や、健康診断も行っています。検査内容も含め、何かございましたら、お気軽にお電話ください。】

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2016年3月17日

体重増加とストレスで高血圧?心の健康も大切です。【高血圧/循環器/ストレス】《池尻大橋、三宿、三軒茶屋、渋谷、表参道、田園都市線、半蔵門線》

 

こんにちは。院長の釜萢です。
1年前から血圧が高くなった46歳の女性が来院しました。

 

昨年秋ごろの健康診断で、高血圧を指摘されたとのこと。
しかしながら、一年ほど前から仕事のストレスが増え、頭痛、肩こりなどがつらくなりました。
さらにこの一年間で体重が7kg増えました。

 

診察室で血圧を測定すると、血圧 172/112 mmHg。
重症な高血圧でした。
軽度の高血圧であれば栄養相談(食事療法)から始めることも多いのですが、
今回は薬物療法も始めから併用しました。

 

そして次の診察日。
彼女はとても穏やかな表情で診察室に入ってきました。
ここ数日間、お仕事がお休みだったとのこと。

 

血圧を測ると、血圧 134/92 mmHgまで下がっていました。
ある程度、血圧が改善していることは予想していましたが、これは予想以上のものでした。

 

本人に聞いてみると、仕事がお休みになるとそれだけでとても気持ちが落ち着く。
仕事で忙しいと、それだけで血圧が上がっているのが分かる、とのことでした。

 

生活をしていくうえで、仕事をしないわけにはいかない。
ただし、その人にあった働き方を可能な限り工夫することは大切なのかもしれないですね。

 

いろいろとストレスの多い時代。
そんな中でも、健康のためにできる小さなことを積み重ねていきたいと思いました。

 

2016-03-10(2)

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